Is bloedstroombeperkingstraining de toekomst van revalidatie?

Bloedstroombeperkingstraining , een snel opkomend revalidatiehulpmiddel dat wordt gebruikt door fysiotherapeuten, atletiektrainers en bodybuilders, heeft de afgelopen jaren steeds meer bekendheid gekregen. Het is veelbelovend voor het opbouwen van spierkracht zonder zware gewichten te heffen, en mogelijk zelfs voor revalidatie tijdens rust. Hier zullen we de grondbeginselen van BFR bespreken en een stukje wetenschap over hoe het werkt, om te onthullen waarom deze techniek de toekomst van revalidatie zou kunnen worden.

Wat is BFR?

BFR was oorspronkelijk een nieuwe trainingsmethode, ontwikkeld in Japan door Dr. Yoshiaki Sato in 1966, genaamd KAATSU (nu een BFR-productmerk ). Tegenwoordig wordt BFR ook meer wetenschappelijk aangeduid als occlusietraining , verwijzend naar een gebrek aan bloedstroom. Het kernconcept omvat het gebruik van een manchet of band die strak om de belangrijkste slagaders in de bovenbenen of armen wordt gebonden. Sommige van de nieuwste producten op de markt integreren ook manchetten in sportkleding voor gebruiksgemak.

Het doel is om tijdelijk zowel de inkomende als uitgaande bloedstroom naar de spiergroepen te beperken (of alleen de uitgaande bloedstroom met KAATSU), in essentie om de fysiologische systemen van het lichaam in een verhoogde revalidatietoestand te brengen. Het hangt af van het protocol, maar het typische tijdsbestek voor BFR bedraagt ​​maximaal 20 minuten per sessie. Hoewel het potentieel schadelijk klinkt, is BFR uitgebreid onderzocht en bij correct gebruik als veilig beschouwd.

Het belangrijkste effect van BFR is dat lage niveaus van fysieke activiteit vergelijkbare effecten kunnen hebben als oefeningen met hoge intensiteit. Om deze reden worden weerstandsoefeningen op een laag niveau, aërobe oefeningen of fysiotherapiebewegingen uitgevoerd terwijl de bloedstroom tot een minimum wordt beperkt. Voor weerstandsoefeningen is 30% van de maximale belasting van een persoon bij één herhaling de bovengrens voor het activeren van de voordelen van BFR.

Hier volgt een korte praktische introductie.

Hoe werkt BFR?

Hoewel de methodologie relatief eenvoudig is, zijn de fysiologische mechanismen van hoe het werkt veelzijdig. Dit komt omdat het lichaam op de stimulus reageert door reparaties op cellulair niveau op gang te brengen.  

Hier zijn drie cellulaire responsmechanismen die de revalidatie ondersteunen.

1. Herstelhormonen

Wanneer de BFR-banden worden aangebracht, begint het bloed zich in de spieren te verzamelen, waardoor deze opzwellen en gestrest raken. Dit zet het lichaam ertoe aan om herstelhormonen in de spieren te produceren, en wanneer de banden worden losgelaten, overspoelen deze hormonen het hele lichaam, wat een systemische impact heeft. Elke spier, orgaan of structuur in het lichaam met een bloedtoevoer kan potentieel profiteren van deze herstelhormonen.

2. Doorspoelen

Wanneer de BFR-banden na een periode van aanbrengen worden verwijderd, wordt de opgebouwde druk in de ledematen opgeheven, waardoor een relatief plotselinge spoeling ontstaat die afvalstoffen uit de gewrichten en spieren verwijdert. Dit proces vindt onmiddellijk plaats en het duurt doorgaans 48 uur of langer voordat het lichaam dit zonder hulp bereikt.

3. Reperfusie

Wanneer de BFR-bandjes worden verwijderd, wordt vers, voedingsrijk bloed in de spieren en structurele weefsels gedreven, waardoor ze kunnen herstellen in een proces dat reperfusie .

Wie gebruikt BFR en waarvoor?

Traditioneel is de meest gebruikelijke toepassing van BFR het versnellen van de revalidatie na ernstige verwondingen of operaties. In deze situaties is spieratrofie een veelvoorkomend probleem dat het herstel kan bemoeilijken. Wanneer de spieren aanzienlijk verzwakt zijn, wordt biomechanische belasting overgebracht naar de bijbehorende gewrichten, die zeer gemakkelijk overbelast raken. Dit leidt tot een hoog risico op hernieuwd letsel wanneer u probeert terug te keren naar de lange weg naar normale activiteiten.

Door spierverlies te minimaliseren wanneer u niet in staat bent om met belasting om te gaan, kan het herstel van blessures eerder overgaan naar de volgende fase van het revalidatieprogramma, vanuit een positie met grotere kracht. BFR kan ook passief (tijdens rust) worden gebruikt om enkele van de fysiologische voordelen te benutten. Dit is vooral handig in de eerste paar dagen na een operatie, wanneer de atrofie begint, maar de ontsteking zelfs lichte trainingsbelastingen onhaalbaar maakt.

Op dezelfde manier kunnen mensen met een aangetast cardiovasculair systeem of een zwak hart BFR gebruiken zonder de duidelijke risico's van intensieve training.

Bodybuilders vinden BFR ook aantrekkelijk, vanwege de extreme verhouding tussen spiermassa en skelet-, gewrichts- en peesmassa. Als zodanig brengt presteren met maximale belasting een hoger risico op letsel met zich mee, waarbij BFR een oplossing biedt.

Ten slotte heeft BFR onlangs zijn weg gevonden van professionele sportrehabilitatie naar prestatieverbetering van gezonde atleten, zowel voor kracht- als uithoudingsvermogen . Een paar voorbeelden van recente adoptie zijn Engelse Premier League-clubs en F1-teams .

Over het geheel genomen ziet BFR een gebruikstrend groeien van praktiserende fysiotherapeuten, orthopedisch chirurgen en chiropractors naar de handen van trainers, coaches en topsporters. Vanwege de noodzaak om de bloedstroom nauwkeurig te controleren en te monitoren, wordt aanbevolen deze techniek te gebruiken onder toezicht van professioneel opgeleid personeel.

Afhaalmaaltijden

Hoewel BFR voor veel mensen nieuw is, maakt deze revalidatietechniek gebruik van natuurlijke biologische reacties en bestaat deze al tientallen jaren, met gedegen wetenschap erachter. Het kan een waardevolle methode zijn voor herstel van blessures, maar ook als hulpmiddel bij prestatietraining. Dienovereenkomstig vinden de toegepaste voordelen die in klinische toepassingen worden gevonden nu hun weg naar het menselijke prestatiedomein.

‍